Modèles de
"Mutuelle - Individualisation des prestations"

(categorie Réclamations CPAM)
Résumé de la lettre :

Lettre à la Mutuelle pour demander à bénéficier à titre personnel des prestations dans l'hypothèse où une personne couverte par une mutuelle (mais non signataire du contrat) ne recevrait pas directement les remboursements correspondant à ses consommations médicales (ex. : étudiant).

Conseils d'utilisation de la lettre :
La mutuelle ou l’union est tenue d’identifier de façon autonome les ayants droits de plus de 16 ans du souscripteur du contrat.
Aperçu de la lettre :

Prénom Nom                                                                                                                Le ...
Adresse de l'expéditeur





                                                                                                                Madame, Monsieur
                                                                                                                Adresse de la Mutuelle
                                                                                                               
                                                                                                               




Objet :                            Individualisation des prestations.



Madame, Monsieur,


En ma qualité d'ayant droit de plus de seize ans¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ souscrite par mon père (ma mère), adhérent(e) auprès de votre Mutuelle.

Compte tenu de la ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤  il m'est difficile de faire l'avance des dépenses de santé et ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤

Aussi, je demande à bénéficier directement et ठ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ par votre organisme tel que m'y autorise l'article ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤

Pour ce faire, vous trouverez ci-joint, un ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤  où devront parvenir les ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ¤ ma consommation médicale.

Dans cette attente, veuillez agréer, Madame, Monsieur, l'assurance de toute ma considération.

                                                                                                                Signature

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